2021-06-10

大腸直腸癌為目前國人最常見的癌症,根據國民健康署統計,自民國97年以來大腸直腸癌發生人數已高居癌症發生人數的第一名,同時也是十大癌症死亡原因第三位。

大腸直腸癌的危險因子包括年齡(五十歲以上)、動物性脂肪攝取過量、肥胖、缺乏運動、抽菸以及大腸直腸癌家族史等,但主要成因還是年齡與飲食生活習慣所致。

如何預防並早期發現大腸癌:

  1. 養成良好飲食習慣,多吃蔬菜水果,少吃肉類及高油脂食物。
  2. 養成每天固定排便及運動習慣。
  3. 避免攝取過多的油炸、燒烤、醃製食物。
  4. 養成定期篩檢的習慣。大腸癌多發生在50歲以後,所以50歲以上民眾應每1~2年接受糞便潛血檢查,但是有個人或家族瘜肉症或大腸癌病史的民眾,建議直接接受全大腸鏡檢查,檢查年齡也要提早。政府目前補助50-74歲民眾每2年一次定量免疫法糞便潛血檢查,可持健保卡到健保特約醫療院所或洽當地衛生所檢查。

定量免疫法糞便潛血檢查結果:

【陰性】
  • 建議每2年定期接受糞便潛血檢查,確保健康。
  • 任何檢查都會有偽陰性個案發生,所以即使檢查結果正常,有任何異狀,均應盡速就醫。
【陽性,糞便檢測出人血】
  • 請即至醫院接受「大腸鏡檢查」,據統計,糞便潛血檢查結果為陽性者,每2人就有1人有大腸瘜肉,每22人就有1人為大腸癌。
  • 一旦發現導致大腸癌的瘜肉,通常藉由大腸鏡切除,若有特殊情形,請遵行醫師建議。

介紹大腸鏡檢查:

大腸鏡是一種使用軟式長形管狀的內視鏡儀器來檢查大腸及直腸的檢查,由肛門進入經乙狀結腸到盲腸(全長約120-130公分)。目前它是一種有效且安全用來診斷大腸直腸疾病的方法,還可以執行切片或切除息肉,可在門診執行。

一、適應症:

大腸有不適症狀, 包括大便帶血、長期便秘或腹瀉、有排便習慣改變、糞便潛血檢查結果為陽性者、原因不明之 腹痛或貧血等人士應接受大腸鏡檢查進行診斷。另外年逾五十歲或家庭成員曾患腸癌或瘜肉等高危人士也應接受 大腸鏡檢查以預防腸癌發生。

二、檢查過程:
(一)檢查前:
  1. 前一天中午進食低渣無脂肪的流質飲食(禁喝奶類品), 並多開水。
  2. 前一天晚上請依照醫護人員指示喝清腸瀉劑並多喝開水約2000-3000cc幫助清潔腸道。
  3. 檢查當日喝無脂肪的流質飲食.(可喝運動飲料)。
  4. 檢查前若未解便或大便未呈清澈水漾,請告知醫護人員。
(二)檢查時:
  1. 更換特殊檢查開擋褲。
  2. 採左側臥屈膝。
  3. 檢查時會打入空氣使大腸擴張,當內視鏡通過彎曲部時,可能會有腹脹之不適感及輕微的腸痙攣,請盡量放輕鬆及做深呼吸,勿用力緊張。
(三)檢查後:
  1. 返家後若無不適,等腹脹減輕後即可進食清淡飲食。
  2. 檢查後24小時內若有腹部疼痛不適、心悸、解血便等情形,應儘速返院就診。

大腸瘜肉

(資料來源:國民健康署)

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